Anmeld skade ved ulykke og tandskade

Er du eller en af dine ansatte kommet ud for en ulykke eller tandskade, så kan du anmelde den nemt og hurtigt hos os.

Arbejdsgiver

Skriv virksomhedens navn her *
CVR-nummer (8 tal) *

Vi har brug for dit cvr-nummer for at kunne give dig den bedste service. Har du ikke et cvr-nummer endnu skriv venligst 00000000.

Skriv dit forsikringsaftalenummer *
Skriv din mailadresse her *
Skriv dit telefonnummer her *

Skadelidte

Skriv skadelidtes fulde navn *
Skriv skadelidtes CPR-nr. *

Skal skrives unden bindestreg

Skriv skadelidtes telefonnummer *
Skriv skadelidtes mail *

Er skadelidte medlem af Sygeforsikring Danmark? *

Skriv hvad dit arbejde/job var ved skadestidspunktet *
Skriv hvornår du blev ansat (dato og år) *

Jeg bekræfter, at jeg har opgivet korrekte oplysninger under punkt 1 & 2 *

Max. filstørrelse 2 MB

Skaden

Skriv hvor skaden skete *
Skriv hvordan skaden skete *

Har du fået behandling hos læge/tandlæge? *

Skriv læge eller tandlæges navn *
Skriv læge eller tandlæges adresse (vejnavn og nr + postnr og by) *

Indtog du alkohol op til skaden? *

Skriv hvor mange genstande du indtog *

Beregn antal genstande du drak.

Beregn her

Er skaden også anmeldt til andet forsikringsselskab/modpart? *

Skriv hvilket forsikringsselskab du også har anmeldt det til *
Skriv police- eller skadenummer fra andet forsikringsselskab *

Er der optaget politirapport? *

Skriv politistationens navn *

Sportsskade

Er skaden sket ved dyrkning af sport? *

Skriv hvilken sportsgren du dyrker *

På hvilket plan dyrkede du sporten? *

Skade sket i trafikken

Er skaden sket i trafikken? *

Hvilket køretøj brugte du? *

Skriv hvilket andet køretøj *

Var du fører eller passager? *

Er dit køretøj forsikret i If? *

Skriv registreringsnummer på dit køretøj *
Skriv modpartens registreringsnr *

Personskade og/eller tandskade

Skriv hvilken legemsdel, der er beskadiget *

Kun 1 fil og max. filstørrelse 2 MB

Skriv første læge/tandlæges navn og adresse *
Beskriv den behandling du fik *

Får du stadig behandling? *

Beskriv den behandling du får nu *

Tidligere skader

Var du fuldstændig rask, da skaden skete? *

Beskriv den tidligere skade *

Har du modtaget erstatning for skaden? *

Skriv forsikringsselskabets navn *
Skriv forsikringsselskabets skadenr *
Skriv méngrad i % *

Udbetaling

Skal udbetaling ske til skadelidte via NemKonto? *

Skriv navn, reg. og kontonummer til den som udbetalingen skal ske til. *

Sæt hak i for at acceptere tro og love erklæring. *

* Obligatorisk felt
Formularen sendes... Formularen sendes...

Vi behandler de oplysninger, som du indtaster på hjemmesiden, i overensstemmelse med vores persondatapolitik (GDPR).

Ring/mail os

36 87 45 15

Åbnet: Alle hverdage kl. 08:30 - 16:00

Udenfor normale åbningstider:
70 12 12 22 og tast 1 for skade.

Mail os

Postadresse

If
Personskade Erhverv
Stamholmen 159
2650 Hvidovre

Forbyg skader på personer

Få enkle forholdsregler for at undgå eller begænse skader på dig og dine ansatte

Forbyg skader på dig og dine ansatte